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CURSO:ROTACION CLINICA:KINESIOLOGIA EN UNIDAD DE PACIENTE CRITICO ADULTO
TRADUCCION:CLINICAL ROTATION IN PHYSIOTHERAPY IN CRITICAL CARE UNITS IN THE ADULT
SIGLA:KIN3001
CREDITOS:35 UC
MODULOS:23
CARACTER:MINIMO
TIPO:ACTIVIDAD SUPERVISADA
CALIFICACION:ESTANDAR (CALIFICACION DE 1.0 A 7.0)
PALABRAS CLAVE:KINESIOLOGIA,CARDIORRESPIRATORIO,UNIDAD DE PACIENTE CRITICO ADULTO
NIVEL FORMATIVO:POSTITULO


I.DESCRIPCIÓN DEL CURSO

Curso practico donde el estudiantado desarrollara las competencias necesarias para el manejo del paciente en unidades criticas que permitira la demostracion de habilidades procedimentales y conocimientos teoricos avanzados asociados a la practica clinica. El curso busca desarrollar competencias practicas de excelencia basados en el razonamiento clinico y en la mejor evidencia cientifica, que incluyen la evaluacion kinesiologica, determinacion del diagnostico kinesiologico integral, tratamiento efectivo y seguro para optimizar la funcion cardiovascular, respiratoria y la capacidad funcional del paciente critico adulto en contexto hospitalario. Este curso sera evaluado por desempe?o mediante la realizacion de portafolio durante la rotacion y un examen clinico final de la rotacion.


II.RESULTADOS DE APRENDIZAJE

1.Interpretar la fisiopatologia de las principales condiciones que afectan al paciente critico desde la kinesiologia cardiorrespiratoria del adulto.

2.Aplicar efectivamente las principales herramientas de evaluacion kinesiologica relacionadas con la anamnesis, examen fisico toracico, evaluacion de la funcion cardiovascular y respiratoria y valoracion del estado funcional del paciente critico adulto.

3.Establecer un diagnostico kinesiologico adecuado que interprete los hallazgos de la evaluacion y considere las barreras y facilitadores biopsicosociales del paciente critico adulto.

4.Establecer planes de tratamiento kinesiologicos cardiorrespiratorios efectivos que incluyen el manejo de tecnicas de soporte respiratorio invasivo y no invasivo, tecnicas kinesiologicas de optimizacion de la oxigenacion, ventilacion pulmonar y permeabilizacion de la via aerea, entrenamiento muscular y recuperacion funcional con abordaje interdisciplinario en el paciente critico adulto.

5.Aplicar un adecuado razonamiento clinico basado en la mejor evidencia cientifica en la intervencion kinesiologica del paciente critico adulto.

6.Aplicar las medidas de seguridad del paciente y del profesional de salud, respetando las normas de bioseguridad para el optimo manejo del paciente critico adulto.

7.Apoyar el autocuidado y la adherencia al tratamiento kinesiologico cardiorrespiratorio a traves de la educacion del paciente critico adulto, su entorno y equipo de salud.

8.Establecer pronosticos kinesiologicos a corto, mediano y largo plazo considerando las barreras y facilitadores biopsicosociales del paciente critico adulto.

9.Demostrar habilidades comunicativas efectivas con el paciente, su entorno y equipo de salud del paciente critico adulto.

10.Demostrar responsabilidad en la practica de la kinesiologia, buscando beneficiar a los pacientes y su entorno.


III.CONTENIDOS

1.Fisiopatologia y monitorizacion del paciente critico
1.1.Alteraciones del transporte de oxigeno, consumo de oxigeno e hipoxia tisular.
1.2.Alteraciones cardiovasculares, hemodinamicas y de perfusion.
1.3.Sindrome de respuesta inflamatoria sistemica, sepsis y disfuncion multiorganica.
1.4.Alteraciones de conciencia, sedacion y delirio.
1.5.Patologia neurologica, hemodinamia cerebral.
1.6.Insuficiencia respiratoria, mecanismos de hipoxemia.
1.7.Monitorizacion hemodinamica y de la perfusion.
1.8.Monitorizacion en el paciente neurocritico.
1.9.Monitorizacion del intercambio gaseoso y trabajo respiratorio.

2.Terapia ventilatoria en el paciente critico
2.1.Indicaciones, clasificacion y modos ventilatorios basicos.
2.2.Interaccion cardiopulmonar en el paciente con VM.
2.3.Evaluacion de la mecanica respiratoria.
2.4.Interaccion paciente-ventilador y asincronias.
2.5.Da?o pulmonar inducido por la VM y VM protectora.
2.6.Weaning de la VM, prueba de ventilacion espontanea.
2.7.Neumonia asociada a la VM.
2.8.Ventilacion mecanica no invasiva (VNI), generalidades.
2.9.VNI en el paciente con Enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC) y edema pulmonar cardiogenico.
2.10.Traqueostomia, indicaciones.
2.11.Oxigenoterapia, aerosolterapia y humidificacion de la via aerea en el paciente critico.
2.12.Canula nasal de alto flujo (CNAF).

3.Intervencion kinesiologica respiratoria y funcional en el paciente critico:
3.1.Tecnicas de permeabilizacion de la via aerea y expansion pulmonar en pacientes con VM.
3.2.Intervencion kinesiologica y grafica ventilatoria.
3.3.Succion endotraqueal en pacientes con via aerea artificial.
3.4.Evaluacion muscular y funcional del paciente critico.
3.5.Recuperacion funcional en el paciente critico, activacion fisica precoz.
3.6.Entrenamiento muscular respiratorio en el paciente critico.
3.7.Intervencion kinesiologica en pacientes con traqueotomia.
3.8.Intervencion kinesiologica en pacientes neurocriticos.
3.9.Intervencion kinesiologica en pacientes en decubito prono
3.10.Ultrasonografia pulmonar y muscular en el paciente critico.
3.11.Estrategias de educacion para el autocuidado y la adherencia al tratamiento kinesiologico cardiorrespiratorio en el paciente critico adulto, su entorno y equipo de salud.


IV.ESTRATEGIAS METODOLOGICAS

-Practica clinica supervisada.

-Aprendizaje basado en casos.

-Estudio de articulos.

-Producciones audiovisuales (charlas, webinars, presentaciones)


V.ESTRATEGIAS EVALUATIVAS

-Mini CEX: 40%

-Presentaciones: 10%

-Informes (practica reflexiva): 20%

-Desempe?o (tutor al final rotacion): 30%


VI.BIBLIOGRAFIA

Minima

Andresen Max, Bugedo Guillermo,Diaz Orlando,Tomicic Vinko. Ventilacion Mecanica:principios y practica clinica.1?edicion. Editorial Mediterraneo,a?o 2010.

Bugedo Guillermo,Castillo Luis, Romero Carlos.Medicina Intensiva: fisiopatologia y clinica.,2?edicion.Editorial Mediterraneo,a?o 2016.

Chiappero Guillermo Ricardo,Villarejo Fernando.Ventilacion mecanica:libro del Comite de Neumonologia Critica de la SATI

Cristancho, W. Fundamentos de la fisioterapia respiratoria y ventilacion mecanica.Editorial Manual Moderno Colombia,2015. Segunda Edicion

Pryor,Jennifer A, Ammani Prasad, S.Physiotherapy for respiratory and cardiac problems.Fourth edition.2008

Romero Carlos,Mellado Patricio,Castillo Luis.Cuidados Intensivos Neurologicos 2 edicion


Complementaria

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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE
FACULTAD DE MEDICINA / OCTUBRE 2023